Comment se passe l’extraction d’une dent?

Bien que les dents permanentes aient été conçues pour durer toute une vie, une extraction dentaire est nécessaire pour un certain nombre de raisons comme : une dent trop endommagée, à la suite d’un traumatisme ou d’une carie, pour être réparée, une infection, une mauvaise denture, une maladie parodontale etc. il est nécessaire de savoir à quoi vous attendre afin de bien vous préparer.

Comment se passe l’extraction ?

Les dentistes et les chirurgiens-dentistes (dentistes spécialement formés à la chirurgie) procèdent à des extractions dentaires. Avant d’y procéder, votre dentiste vous administrera une injection d’un anesthésique local afin d’insensibiliser la région où la dent sera retirée. Dans certains cas, votre dentiste peut utiliser une anesthésie générale forte. Cela évitera la douleur dans tout votre corps et vous fera dormir tout au long de la procédure.

Si la dent est touchée, le dentiste coupe la gencive et le tissu osseux qui la recouvre puis, à l’aide d’une pince, saisit la dent et la secoue doucement pour la détacher de l’os de la mâchoire et des ligaments qui la maintiennent en place. Parfois, une dent difficile à extraire doit être enlevée en morceaux.

Une fois la dent extraite, un caillot de sang se forme généralement dans la cavité. Le dentiste mettra un tampon de gaze dans la prise que vous mordrez pour aider à arrêter le saignement. Parfois, le dentiste place quelques points de suture, généralement à dissolution automatique, pour fermer le bord des gencives au-dessus du site d’extraction.

Parfois, le caillot de sang dans la prise se détache, exposant l’os de la prise. Ceci est une condition douloureuse appelée prise sèche. Si cela se produit, votre dentiste déposera probablement un pansement sédatif sur la prise pendant quelques jours pour le protéger lorsqu’un nouveau caillot se forme.

Que dire à votre dentiste avant l’extraction ?

Bien que l’extraction d’une dent soit généralement très sûre, la procédure peut permettre à des bactéries nocives d’entrer dans le sang. Le tissu gingival est également à risque d’infection. Si votre état de santé vous expose à un risque élevé de contracter une infection grave, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques avant et après l’extraction. Avant de vous faire arracher une dent, informez votre dentiste de vos antécédents médicaux complets, des médicaments et des suppléments que vous prenez, et si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Valves cardiaques endommagées ou artificielles
• Malformation cardiaque congénitale
• Système immunitaire avec facultés affaiblies
• Maladie du foie (cirrhose)
• Articulation artificielle, telle qu’un remplacement de la hanche
• Histoire de l’endocardite bactérienne

Après l’extraction

Après une extraction, votre dentiste vous enverra à la maison pour récupérer. La récupération prend généralement quelques jours. Les mesures suivantes peuvent aider à minimiser l’inconfort, le risque d’infection et le rétablissement rapide:

• Prenez des analgésiques tels que prescrits.
• Mordez fermement mais doucement sur le tampon de gaze placé par votre dentiste pour réduire les saignements et permettre à un caillot de se former dans la cavité dentaire. Changer les tampons de gaze avant qu’ils ne soient imbibés de sang. Sinon, laissez le tampon en place pendant trois à quatre heures après l’extraction.
• Appliquez un sac de glace sur la zone touchée immédiatement après la procédure pour limiter l’enflure. Appliquez de la glace pendant 10 minutes à la fois.
• Détendez-vous pendant au moins 24 heures après l’extraction. Limitez l’activité pour le lendemain ou les deux jours.
• Évitez de rincer ou de cracher avec force pendant 24 heures après l’extraction pour éviter de déloger le caillot qui se forme dans la douille.
• Après 24 heures, rincez avec votre bouche avec une solution composée de 1/2 cuillère à thé de sel et 8 onces d’eau tiède.
• Ne buvez pas de paille pendant les 24 premières heures.
• Ne fumez pas, ce qui peut nuire à la guérison.
• Mangez des aliments mous, tels que de la soupe, du pudding, du yogourt ou de la compote de pommes le lendemain de l’extraction. Ajoutez progressivement des aliments solides à votre alimentation au fur et à mesure que le site d’extraction guérit.
• En position couchée, calez votre tête avec des oreillers. La position couchée peut prolonger les saignements.
• Continuez à vous brosser les dents et à vous passer la soie dentaire, ainsi que votre langue, mais évitez le site d’extraction. Cela aidera à prévenir l’infection.

Quand appeler le dentiste ?

Il est normal de ressentir de la douleur après la disparition de l’anesthésie. Vous devez également vous attendre à un gonflement et à des saignements résiduels pendant 24 heures après avoir extrait une dent. Toutefois, si les saignements ou la douleur sont encore graves plus de quatre heures après le retrait de votre dent, vous devez appeler votre dentiste. Vous devriez également appeler votre dentiste si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Signes d’infection, y compris fièvre et frissons
• Nausée ou vomissement
• Rougeur, gonflement ou écoulement excessif de la zone touchée
• Toux, essoufflement, douleur thoracique ou nausée ou vomissement sévère

La période de guérison initiale dure généralement entre une et deux semaines. De nouveaux tissus osseux et gingival vont se développer dans l’espace vide. Avec le temps, toutefois, le fait de manquer d’une dent (ou de plusieurs dents) peut entraîner un déplacement des dents restantes, affectant votre morsure et rendant difficile la mastication. Pour cette raison, votre dentiste peut vous conseiller de remplacer la ou les dents manquantes par un implant, un bridge fixe ou une prothèse dentaire.